慢性病住院康复不是简单的“住院打针”，而是一套以功能恢复为目标的周期管理体系。在成都曙光医院有限公司，这套体系依托综合医疗平台，将住院康复与慢病治疗、门诊服务打通，形成可追踪的闭环。

入院评估：先定功能基线

患者入院后24小时内完成多学科评估，包括运动功能、营养状态、用药依从性及并发症风险。与普通住院不同，这里更关注“出院后能否自理”，评估结果直接决定康复强度分级。

周期管理：三阶段推进

• 急性稳定期（1-5天）：以慢病治疗为主，控制血压、血糖等指标波动，同步床旁被动训练。
• 功能恢复期（6-18天）：物理治疗与作业治疗每日各1次，配合健康体检数据调整运动处方。
• 回归准备期（19-28天）：模拟居家场景训练，由专科诊疗团队制定出院后门诊服务随访计划。

周期并非固定28天。以脑卒中合并糖尿病为例，若糖化血红蛋白高于8.5%，恢复期会适当延长，优先稳定代谢再提升训练量。这种弹性管理依赖综合医疗的实时数据支持。

案例：从卧床到独立行走

一位68岁慢阻肺合并心衰患者，入院时步行5米即气促。经三阶段康复，第14天可完成6分钟步行测试280米，第22天出院时日常生活能力评分从45分升至78分。出院后通过门诊服务继续肺康复，未再急性加重。

住院康复的价值在于把慢病治疗和功能训练压缩在同一周期内，避免“出院即失访”。成都曙光医院有限公司的流程设计，正是让每个阶段都有明确退出标准。

如果您或家人正面临慢病反复住院的困扰，可先通过健康体检或专科诊疗门诊完成基线评估，再决定是否进入住院康复周期。